小兒疝氣針腹部手術(shù)切口的全層縫合

一、小兒疝氣針國內(nèi)外關(guān)于對(duì)戳孔關(guān)閉的基本共識(shí):
任何大于10mm的戳口，特別是臍部戳口，必須縫合，以防止TSH（戳孔疝）等并發(fā)癥發(fā)生；
*對(duì)于大于10mm的戳口有學(xué)者認(rèn)為筋膜與腹膜應(yīng)同時(shí)關(guān)閉，消除腹膜前間隙（防止Co2氣體進(jìn)入腹膜間隙，造成皮下氣腫）
*對(duì)于5mm的戳扣不必常規(guī)縫合，但由于手術(shù)時(shí)間長，出血，切口受牽拉擴(kuò)張較重者則應(yīng)縫合關(guān)閉。
*腹水患者和兒童無論戳孔大小皆應(yīng)關(guān)閉。

二、小兒疝氣針的參數(shù)：
1.由針體、手柄、推桿、彈簧、針芯、簧鉤六部分組成；
2.其中針體、彈簧、簧鉤、針芯為醫(yī)用304奧氏體不銹鋼材料組成；
3.手柄、推桿為醫(yī)用聚碳酸酯（pc）塑料組成；
4.針體不銹鋼管的直徑為1.6mm、1.8mm兩種，前端開刃為20度左右的斜口；
5.抓線簧鉤伸出針體外的長度在15mm左右；
6.針體管有良好的剛性、韌性，符合國標(biāo)GB18457—2001；
7.針體管有良好的耐腐蝕性能。

小兒疝氣針腹部手術(shù)切口的全層縫合

三、小兒疝氣針具體應(yīng)用范圍：
1．腹腔鏡戳克孔的縫合，有效避免戳孔疝發(fā)生。
2．腹壁出血點(diǎn)的送線，縫合時(shí)間快、、方便有效。
3．腹腔鏡下小兒疝囊高位結(jié)扎，送線和拉線使用同一支針，實(shí)現(xiàn)單孔手術(shù)。
4．腹腔鏡下組織牽引，吊離，有利視野顯露。
5．腹腔鏡下疝補(bǔ)片等假體的固定，簡單有效。
6．腹壁切口疝當(dāng)中的腹壁缺損的關(guān)閉，全層縫合。
7．胸腔鏡下縫合胸壁，避免醫(yī)護(hù)手損傷。
8．腹腔鏡下提拉組織，減少手術(shù)戳孔。
9．腹腔鏡下組織固定。